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Baptême: (Marie Émérentienne)
Parrain: Joseph Fournier, de cette paroisse
Marraine: Léontine Lévêque, de cette paroisse
Célébrant: C.-J.-E. Gagné prêtre curé de Ste-Angèle-de-Mérici.
Note: Les parrain et marraine ainsi que le père ont déclaré ne savoir signer.